Prescrivez-vous des médicaments ?

Oui, s'il le faut, si j'estime que ça pourrait aider, ou si spontanément vous pensez qu'une thérapie médicamenteuse peut aider. La réflexion se fait toujours à deux. 

Est-ce nécessaire/obligatoire, de prendre des médicaments, pour venir vous voir ?

Non, près de la moitié de mes patients ne prennent pas de médicaments. On peut organiser un suivi sans prescription obligatoire.

Y'a-t-il des médicaments que vous ne prescrivez pas ?

Effectivement: je ne prescris pas de Méthylphénidate (Rilatine, Concerta, ou apparentés),

Je ne prescris pas de  stupéfiants opiacés (morphine, codéine, ou apparentés).

La prescription de benzodiazépines (diazepam, lorazepam, lormetazepam, parzepam,  et apparentés) est fortement découragée, et je ne prescris que si ces dernières figurent (malheureusement) dans votre liste de médicaments lorsque vous venez me voir à la première consultation, mais une politique de diminution sera lancée dès le début, afin de ne plus devoir prendre ce type de comprimés.

Que se passe-t-il s'il me faut un certificat d'absence ?

Un certificat sera toujours proposé si j'estime que c 'est nécessaire, avec une temporalité adéquate et raisonnable, au vu de la situation. Je reste souverain dans cette décision, et il faut toujours qu'une maladie mentale justifie pareil acte médical. 

Avez-vous des exemples de situation qui justifient un certificat d'absence ?

Une dépression est une maladie qui mérite parfois une mise au repos du travail, ou de l'école. Cependant, le diagnostic d'une dépression me revient, il n'est pas toujours simple à faire et peut parfois nécessiter plusieurs entretiens avant d'être certain qu'on est dans la bonne évolution.

Une crise psychotique ou bipolaire est bien plus facile à diagnostiquer, et n'induit généralement pas d'équivoque, elle s'accompagne presque toujours d'une mise à distance de votre travail, de votre recherche d'emploi, ou de vos lieux de formation.

Quels sont, a contrario, les situations qui ne peuvent pas mener à un certificat d'absence ?

Je pars du principe qu'il n'y a pas d'abus dans la demande d'un certificat, mais la demande peut ne pas être recevable, pour la simple raison qu'elle ne s'inscrit pas dans une maladie mentale. Ainsi, "ne pas être bien", se mettre au repos "parce que le généraliste, ou le psychologue me l'a recommandé", ou parce qu'on "n'arrête pas de pleurer depuis plusieurs jours", ne suffit malheureusement pas pour s'inscrire dans une maladie. 

Si bien la souffrance mentale est nette et incontestable, elle s'inscrit souvent dans un passage de vie compliqué, qui mérite une analyse conjointe, un traitement symptomatique éventuel, mais peut très bien ne pas relever d'une maladie à proprement parler.

L'art du métier consiste précisément à clarifier les ambiguïtés qui existeraient en lien avec ces situations.

Est-il possible d'avoir des certificats pour les médecins-conseil ?

Bien sûr, MAIS il faut m'en avertir en début de consultation. Ceux-ci se rédigent TOUJOURS avec vous, pendant la consultation, car l'enjeu est très important. Il doit se rédiger après une bonne connaissance de votre dossier, de votre situation. Je ne pourrai jamais rédiger un tel certificat entre deux consultations, et je ne peux jamais vous l'envoyer par mail. Il ne peut être envoyé qu'en mains propres.

Puis-je avoir droit à des aménagements, dans mon école, dans mon université, si je viens à votre consultation ?

Oui, bien sûr, à la condition que tout cela s'inscrive dans une maladie claire et non ambigüe. Attention, car la décision finale revient à l'école en question. Songez bien à me demander ce genre de document en début de consultation. Je ne peux les rédiger qu'en votre présence. 

Que puis-je faire si je ne suis pas d'accord avec vous, ou avec votre façon de travailler ?

La première chose à faire, est d'en parler, tous les deux, de manière ouverte. Jamais vous ne serez jugé, je tâcherai au mieux possible de comprendre votre ressenti. Si malgré tout nous n'arrivons pas à une entente mutuelle, nous réfléchirons à d'autres alternatives qui pourraient vous aider, comme la référence à un autre collègue, ou à un autre intervenant. Si vous décidez de vous référer à une autre personne, je peux (uniquement s'il s'agit d'un médecin) transférer votre dossier auprès de ce nouveau référent.